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小心！孩子張口呼吸可能是這原因導致！
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報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師 許瑛倢
6歲的小男孩可樂，平常老是打噴嚏、鼻塞，睡覺時還會打鼾。媽媽帶孩子至家附近診所看診，醫師診斷為過敏性鼻炎，並給予過敏藥物治療；但孩子服藥後症狀雖稍微緩解，但仍頻頻說吸不到空氣，甚至養成張口呼吸的習慣。
收治個案的台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示，經過內視鏡和X光檢查後，發現病患非鼻過敏，而是「腺樣體肥大」惹禍，在經由微創腺樣體摘除手術後，可樂再也不說鼻子吸不到空氣，並改變張口呼吸的習慣。
兒童鼻塞原因多
找出病症才下藥
許瑛倢指出，造成兒童鼻塞的原因，一是過敏性鼻炎造成鼻肉肥厚，可能同時合併有流鼻水、打噴嚏或鼻子癢等症狀；二是鼻內有異物，大多為單側且會流黃鼻涕；三是腺樣體肥大，產生呼吸道部分阻塞而造成。
腺樣體位在鼻部的正後方、鼻腔最深處，兩側則是耳咽管的開口，不容易從外觀看出，若有肥大狀況，常常被忽略。
腺樣體肥大問題
對孩童健康影響深遠
許瑛倢說，腺樣體是鼻咽部的淋巴組織，若長期處於反覆病原感染及過敏反應刺激下，會使腺樣體肥大，特別是在2到5歲時會變得最大，10歲後就會開始逐漸萎縮。
肥大的腺樣體會阻塞呼吸通道，導致孩子呼吸困難必須張口呼吸，長期下來會導致上顎窄所、齒列不正、上唇短厚翹起等，形成腺樣體面容；鼻塞也會讓孩子睡覺時打鼾，難以進入深睡眠狀態，甚至造成睡眠呼吸中止症。
若已有睡眠呼吸中止的情況，長期不改善，會使孩子生長激素分泌不足，生長曲線落後，影響身高體重；而睡眠中缺氧，也會使得孩子白天嗜睡或脾氣暴躁，注意力無法集中，學習能力下降。
另外，腺樣體肥大易壓迫耳咽管開口，造成中耳積水，可能影響孩子的聽力，也有引發慢性鼻炎或鼻竇炎的風險。
手術摘除腺樣體
不影響孩子免疫功能
許瑛倢說，治療腺樣體肥大主要以「微創腺樣體摘除手術」為主。採用內視鏡輔助，經口進入鼻腔到達腺樣體部位，再利用微創旋轉刀來完整切除腺樣體組織。切除後，造成鼻塞的主因消失，就能自然呼吸，前述症狀也將迎刃而解。
有些家長擔心切除腺樣體組織會影響孩子的免疫功能？許瑛倢解釋，人體除了扁桃腺(顎扁桃體)、腺樣體(咽扁桃體)外，另有舌扁桃、耳咽管扁桃、咽部淋巴組織等，都具有相同免疫功能。當腺樣體切除後，其他腺體會取代其功能。臨床文獻資料證實，切除腺樣體組織的3歲以上兒童，其免疫力和未曾手術的同齡兒童沒有任何差別。
她提醒，如果家中孩童常有鼻塞、張口呼吸，或睡覺常打鼾的現象，建議及早尋求專業醫師的幫助，檢查確認是否有腺樣體肥大的問題，避免延誤治療，造成更加嚴重的不良影響。
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「自稱台派的媒體也用假新聞攻擊假想敵」！柯文哲：我是頭號受害者
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今（7）日是「台灣言論自由日」，也是致力捍衛言論自由的民主鬥士鄭南榕逝世30周年紀念日。台北市長柯文哲也在臉書上有感發文，以「假新聞頭號受害者」自居，表示「如果自稱「台派」的媒體，也用假新聞等惡質的手段攻擊假想的政敵」此舉卻沒有遭到譴責，那才真的是對言論自由嘴大的諷刺。
總統蔡英文上任後，為紀念《自由時代週刊》創辦人鄭南榕自焚日這天訂為「台灣言論自由日」，蔡英文上午也出席位於金寶山自由之翼墓園的追思紀念會。柯文哲在臉書上表示，言論自由是別人流血奮鬥換來的，不是天上掉下來的，但現在一堆人利用言論自由幹壞事，直呼自己是「假新聞的頭號受害者，經驗非常豐富。」
柯文哲日前訪美回台後，有媒體報導，指美方認為柯文哲亂說話，遭到華府「深層政府」厭惡。柯文哲當時也對此回應「這就是典型的假新聞」，並指出真實性從AIT（美國在台協會）的反應就可以知道。
而柯文哲今也在臉書上提及此事，指出報導在沒有署名，也沒有明確消息來源情況下，說柯文哲是被美方厭惡的，而最終躍上各大媒體版面，竟成為假新聞「弄假成真」的典型範例。最後更近一步批評，如果自稱「台派」的媒體，也是用假新聞的手段攻擊假想的政敵，「那才真的是言論自由最大的諷刺。」
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